Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки http://allmedicine.ucoz.com/

Поиск

Реклама

Statistics


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Нас смотрят

free counters

Ссылки.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/

Чат

Взаимодействие сердечных гликозидов и антиаритмических средств

Наиболее изучено взаимодействие дигоксина с кордароном, пропафеноном, хинидином, верапамилом. Установлено, что эти препараты значительно повышают концентрацию дигоксина в плазме крови. Хинидин, верапамил, кордарон уменьшают почеч­ный клиренс дигоксина. Хинидин, кроме того, вытесняет дигок-син из тканевых депо. При одновременном применении хинидина или кордарона и дигоксина необходимо уменьшить дозу дигоксина на 30-50%.

Взаимодействие непрямых антикоагулянтов и антиаритмических средств

Хинидин и кордарон усиливают антикоагулянтный эффект варфарина за счет снижения биотрансформации его в печени. То-каинид и мекситил усиливают антикоагулянтный эффект варфа­рина, но в меньшей степени, чем кордарон и хинидин.

Ритмилен, новокаинамид, энкаинид, флекаинид не оказыва­ют влияния на показатели свертывающей системы крови, поэтому при необходимости назначения антиаритмических препаратов больным, получающим антикоагулянты, предпочтение следует отдать этим антиаритмическим средствам.

Взаимодействие антиаритмических препаратов с другими лекарственными средствами

Антидепрессанты (имипрамин, тиоридазин, амитриптилин) вызывают замедление атриовентрикулярной проводимости и удли­нение интервала Q-T. Поэтому нецелесообразно их одновременное назначение с антиаритмическими средствами I класса. Если суще­ствует настоятельная необходимость одновременного назначения этих групп препаратов, надо уменьшить дозу антиаритмических средств.

Барбитураты (фенобарбитал) ускоряют метаболизм и клиренс хинидина, р-адреноблокаторов, что снижает их концентрацию в крови. Поэтому для достижения антиаритмического эффекта сле­дует повысить дозу антиаритмических средств.

Диуретики (фуросемид, гипотиазид и др.) уменьшают эффект антиаритмических средств. Наряду с этим они способны вызвать гипокалиемию. На фоне гипокалиемии антиаритмические средства I класса и кордарон могут вызвать развитие полиморфной желу­дочковой тахикардии или тахикардии типа "пируэт". В случае не­обходимости одновременного назначения диуретиков и антиарит­мических препаратов целесообразнее применить калийсберегаю-щие диуретики или препараты калия.

Препараты кальция способствуют нарушению атриовентрику­лярной и внутрижелудочковой проводимости при назначении ан­тиаритмических средств IA, 1C классов.

Активированный уголь снижает всасывание антиаритмиче­ских препаратов, в частности, всасывание ритмилена уменьшается на 70%. Одновременное применение активированного угля, других энтеросорбентов и антиаритмических средств нецелесообразно.

Циметидин замедляет метаболизм и клиренс антиаритмиче­ских препаратов, что может усилить их эффективность
Раскрутка сайта - регистрация в каталогах PageRank Checking Icon Яндекс цитирования