Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки http://allmedicine.ucoz.com/

Поиск

Реклама

Statistics


Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0

Нас смотрят

free counters

Ссылки.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/

Чат

 Водолечение (синоним гидротерапия) — применение в профилактических, реабилитационных и лечебных целях минеральной воды (бальнеотерапия) и пресной воды (собственно водолечение). Пресная вода может использоваться в твердом (аппликации льда), жидком и парообразном (паровые души, ингаляции и др.) состояниях.

Вода имеет особое значение для живых организмов, являясь важнейшей частью их внутренней среды и взаимо­действия с окружающей средой. Воде принадлежит важ­нейшая роль не только в геологическом, но и биологи­ческом развитии планеты. В воде зародились живые орга­низмы, которые, пройдя длинный путь эволюции, вышли на сушу, но сохранили связь с водной средой. Вода состав­ляет около 65 % массы организма человека, являясь осно­вой процесса обмена веществ, происходящего в нем. Вода является универсальным растворителем. В ней растворя­ются важные для жизнедеятельности химические соеди­нения, газы и другие вещества. В воде происходит элек­тролитическая диссоциация солей и кислот. Вода является биологическим раздражителем, постоянно воздействую­щим на человека в его повседневной жизни. Она играет роль защитного механизма организма, ее наличие обеспе­чивает теплорегуляцию, трофическую функцию тканей, способствует выведению из организма продуктов выде­ления.

Лечебное воздействие воды обусловлено комплексным

влиянием теплового (термического) и механического (гид­ростатического) факторов. В связи с большим значением температурного воздействия водолечебных процедур необ­ходимо коротко рассмотреть основные положения физи­ческого механизма тепла и физиологии теплообмена, что­бы правильно понять механизм их лечебного действия.

При взаимодействии тел, имеющих разную температу­ру, между ними происходит обмен тепловой энергией, при­чем тела соответственно нагреваются или, наоборот, ох­лаждаются. Количество теплоты измеряется в джоулях или калориях (1 кал == 4,2 Дж). Способность различных тел воспринимать теплоту зависит от их теплоемкости, т. е. количества тепла, необходимого для повышения тем­пературы данного тела на 1 °С.

Теплообмен представляет собой физический процесс и осуществляется путем теплопроводности, конвекции, теп­лового излучения, испарения. Теплопроводность сред и тканей человеческого организма различна. Жидкие среды по теплопроводности близки к воде, плотные ткани зна­чительно хуже проводят тепло. Поэтому кожа и подкож­ная жировая клетчатка, обладая теплоизоляционными свойствами, способствуют сохранению тепла во внутренней среде организма. Различные участки тела человека имеют неодинаковую температуру вследствие различных условий теплоотдачи  Конвективная теплоотдача харак­терна для жидких и газовых сред, перемешивание кото­рых и ведет к передаче тепла. Потеря тепла путем кон­векции происходит в результате передвижения окружаю­щих слоев воздуха или воды организмом. При испарении происходит потеря тепла не только с кожи, но и с поверх­ности легочных альвеол при дыхании.

Контактное применение лечебных теплоносителей соз­дает значительный запас теплоты, поступающей к телу человека во время процедуры.

физические свойства позволяют воде быть очень удоб­ным проводником для передачи температурного раздраже­ния. Из всех твердых и жидких тел вода имеет самую вы­сокую теплоемкость, т. е. может аккумулировать большое количество тепла. При этом ее теплопроводность очень высока, в 28—30 раз выше, чем у воздуха. Вода обладает также высокой конвекционной способностью, поэтому, быстро охлаждаясь, передает тепловую энергию погружен­ному в нее телу. Используя воду различной температуры, можно передавать организму или отнимать от него значи­тельное количество тепла, оказывая существенное влияние на работу терморегуляционных механизмов.

Тепловая энергия — физический фактор, обладающий биологической активностью. Тепловое воздействие оказы­вает значительное влияние на энергетический баланс организма, что вызывает многообразные ответные биологи-ие реакции. Тепловой обмен организма представляет i   и единство процессов теплопродукции и теплоотдачи.

юотдача, как было показано выше, является физическим   процессом, теплопродукция, связанная с окислитель­ными реакциями в тканях, — химическим. Человек отно­сится к пойкилотермным, теплокровным живым организ­мам, т. е. сохраняет относительно постоянную температуру своей внутренней среды. Поэтому всякий получаемый им из окружающей среды избыток тепла повышает теплоот­дачу и, наоборот, потеря тепла усиливает теплопродукцию. В этом и состоит биологический смысл влияния на орга­низм тепловых процедур.

Температура различных участков тела (°С).

 

В зависимости от необходимости использования в лечебно-профилактических целях того или иного физико-химического свойства воды организм подвергается неимущественному воздействию температурного, механического или химического факторов. Температурный фактор воздействует на организм при всех методиках В. Используют холодную воду (ниже 20°), прохладную (20—33°), так называемую индифферентную (34—37°), теплую (38—39°) и горячую (40° и выше). Действие температурного фактора основано на том, что между телом человека и водой происходит обмен тепловой энергией. Водолечебными процедурами воздействуют в основном на кожу и, реже, на слизистые оболочки. Поэтому реакции организма на В. во многом определяются анатомо-физиологическими свойствами кожи. Установлено, что температурные раздражения воспринимают так называемые неинкапсулированные нервные окончания кожи. От терморецепторов кожи сигналы в составе задних корешков спинного мозга и афферентных волокон тройничного нерва поступают в ц.н.с. Водные процедуры при температуре воды, приближающейся к так называемой индифферентной, оказывают седативное действие, вызывают чувство сонливости. Значительное согревание, увеличивая чувствительность механотермических рецепторов к механическим воздействиям и, следовательно, учащая количество афферентных импульсов, поступающих к ретикулярной формации, оказывают возбуждающее воздействие (первая фаза реакции). К аналогичному эффекту приводят холодовые процедуры, возбуждающие холодовые рецепторы. Длительное применение процедур как с холодной, так и горячей водой сопровождается развитием второй фазы реакции — угнетением ц.н.с. В формировании реакций на термический фактор водолечебных процедур принимают участие терморецепторы внутренних органов и терморецепторы спинного, продолговатого и среднего мозга. В ответ на действие температурных раздражителей включаются кожно-висцеральные рефлексы, изменяющие прежде всего кровообращение во внутренних органах, например, согревание рук улучшает условия питания миокарда, а холодная сидячая ванна приводит к сужению сосудов легких. Через ц.н.с. и вегетативную нервную систему реализуется влияние термического раздражителя на потоотделение, дыхание и другие функции организма.

Таким образом, воздействие водной процедуры может быть холодным или теплым. Холодовое воздействие ис­пользуется также в аэротерапии и талассотерапии (лечеб­ные купания). Холодовые процедуры вызывают трехфаз­ную ответную реакцию организма. В первой фазе ощуща­ется чувство холода и отмечается побледнение кожных покровов вследствие сужения капилляров. На снижение емпературы кожи организм рефлекторно отвечает повы­шением теплопродукции, кровоток в коже усиливается и наступает вторая фаза — возникает приятное ощущение тепла, кожа при этом розовеет. При продолжительном и сильном охлаждении, когда теплопродукция становится недостаточной для компенсации теплопотери, наступает третья фаза — вторичный озноб, побледнение кожи, пило-моторная реакция в виде «гусиной кожи», что сигнали­зирует об опасности переохлаждения. Поэтому холодовые процедуры следует завершать по достижении второй фазы реакции, не допуская наступления третьей фазы.

Воздействие холодом по рефлекторному механизму вовлекает в реакцию вегетативную нервную систему, вы­зывает изменение интенсивности обмена веществ и регуля­ции функции внутренних органов. Общие холодовые про­цедуры способствуют закаливанию организма, повышают его устойчивость к колебаниям температуры, оказывают тонизирующее действие. Местное воздействие холодом оказывает болеутоляющее действие.

Индифферентные водные процедуры, главным образом ванны, воспринимаются ни как холодные, ни как теплые. Они оказывают общее седативное, успокаивающее дей­ствие, способствуют снижению артериального давления, уменьшают частоту сердечных сокращений.

Воздействие теплой, тем более горячей воды вызывает сначала кратковременное сужение сосудов кожи, довольно быстро сменяющееся более продолжительным их расши­рением и активной гиперемией, что сопровождается ощу­щением тепла, усилением потоотделения, учащением пуль­са и дыхания. На гладкомышечные внутренние органы теплые водные процедуры оказывают спазмолитическое и болеутоляющее действие, повышают секреторную функцию желез. Действие их на ЦНС — успокаивающее. В целом тепловое воздействие воды на организм является высоко­нагрузочным и требует осторожности при применении у ослабленных больных.

В каждой водолечебной процедуре температурное раз­дражение сочетается с механическим. Механическое дей­ствие процедуры обусловлено движением воды. Его ока­зывают струи душа, особенно струевой душ Шарко, дви­жение воды в вихревой ванне, струя воды при подводном душе-массаже. Аналогичное раздражение вызывают мор­ские волны и течение воды в реках при купании. Механи­ческое воздействие, связанное со скоростью движения водной среды, повышает общий тонус организма, способству­ет тренировке и закаливанию.

Другая разновидность механического воздействия обу­словлена гидростатическим давлением воды на погружен­ное в нее тело человека. Этот фактор наиболее выражен при купаниях в открытых водоемах, но частично проявля­ется и в ваннах. В полной ванне на нижние конечности вода оказывает давление, равное 40—60 см вод. ст., на живот и грудь — 5—15 см вод. ст. Гидростатическое дав­ление оказывает сжимающее действие на сосуды, грудную клетку, вызывает перестройку дыхания и кровообращения. Для уменьшения этих явлений у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы применяют специальные 2-или 4-камерные ванны.

В газовых ваннах, углекислых, радоновых, кислород­ных, жемчужных, дополнительное механическое воздей­ствие на погруженные в воду части тела оказывают пу­зырьки газа, растворенного в воде. Оседая на коже, они сначала накапливаются на ней в виде «плаща», а затем отрываются с поверхности кожи, что благоприятно влияет на процессы микроциркуляции в сосудах кожи, подобно действию своеобразного микромассажа.

Наконец, к механическому фактору следует отнести потерю части массы тела при погружении его в воду (по закону Архимеда). Это явление используется в лечебной практике для проведения лечебной гимнастики в воде (в бассейне или ванне) у больных с ослабленным мышеч­ным тонусом.

    Кожа богато снабжена кровеносными сосудами с большим количеством артериовенозных анастомозов. Кровоток через кожу может значительно изменяться а зависимости от температуры раздражителя, что обусловливает уникальные возможности кожи как органа физической терморегуляции. Под действием холодовых водолечебных процедур в первый момент возникает спазм мелких сосудов кожи. В ответ на сигналы о снижении температуры кожи через ц.н.с. и эндокринную систему ускоряются обменные процессы, главным образом в печени и поперечнополосатых мышцах. В результате температура в более глубоко расположенных органах и тканях возрастает, что, в свою очередь, через систему терморецепторов внутренних органов и ц.н.с, приводит к увеличению микроциркуляции в коже (увеличению количества действующих и расширению уже функционирующих капилляров). Компенсаторно развивается артериальная гиперемия, которая сопровождается приятным ощущением тепла. На этой стадии водолечебную процедуру заканчивают, поскольку избыточная теплоотдача через кожу (вследствие большой теплопроводности воды) приводит через некоторое время к переохлаждению и развитию нежелательной фазы реакции — венозной гиперемии.

Холодовые процедуры замедляют и усиливают, а горячие учащают и ослабляют сердечные сокращения. Первые повышают АД, вторые оказывают гипотензивный эффект.

    Холодовые водолечебные процедуры тормозят дыхательную активность на центральном уровне и активируют на спинальном, поэтому при процедурах В. с холодной водой сначала возникает задержка дыхания, затем следует усиленный цикл вдох — выдох, после чего устанавливается углубленное и замедленное дыхание в течение всей процедуры. Продолжительные водолечебные процедуры с применением теплой или горячей воды учащают дыхание и уменьшают его глубину.

    Процедуры с холодной водой стимулируют обмен веществ. Физическая терморегуляция (главным образом потоотделение) требует затраты энергии; поэтому процедуры с горячей водой также приводят к стимуляции обмена веществ.

    Холодовое воздействие вызывает повышение тонуса скелетной и гладкой мускулатуры. Тепловые водные процедуры способствуют снижению мышечного тонуса, оказывают расслабляющее действие на гладкие мышцы кишечника.

    Сосуды почек реагируют на температурные раздражители так же, как сосуды кожи. Охлаждение кожи, сопровождающееся сужением сосудов почек, влечет за собой снижение диуреза. Вместе с тем охлаждение, повышая тонус нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря, учащает мочеиспускание. Процедуры с непродолжительным тепловым воздействием способствуют расширению сосудов почек, улучшают кровообращение в них и повышают выделение мочи. При длительных тепловых процедурах, сопровождающихся повышением потоотделения, количество выделяемой мочи уменьшается.

    При процедурах с использованием воды, по температуре приближающейся к индифферентной, фаза сужения сосудов выпадает. Реакция на водолечебную процедуру начинается с очень медленного, постепенного расширения сосудов и не приводит к значительным изменениям кровообращения. Степень выраженности функциональных изменений различных органов и систем зависит от площади поверхности тела, подвергающейся воздействию, температуры воды и продолжительности процедуры. Действие тем сильнее, чем больше разница между температурой воды и тела.

    Для восприятия температурного раздражителя большое значение имеет индивидуальная чувствительность кожи, тренированность организма к температурным раздражениям, а также воздействие предшествующего температурного раздражения. В связи с этим один и тот же температурный раздражитель может восприниматься по-разному. При изменении температурного раздражителя, места его приложения, продолжительности процедуры, площади воздействия можно вызвать различные реакции со стороны ряда органов и систем организма. Это обстоятельство положено в основу некоторых методических приемов В. и используется с целью тренировки адаптационных возможностей организма, закаливания. Так, усиление влияния температурного фактора достигается, например, путем чередования воздействий водой различной температуры — контрастные ванны, шотландский душ и др.

    Наряду с температурным при каждой водолечебной процедуре воздействует и механический фактор — давление воды, ее движение. Механический фактор усиливает общее действие процедуры, вызывая изменения преимущественно и системе кровообращения.


Раскрутка сайта - регистрация в каталогах PageRank Checking Icon Яндекс цитирования