Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки http://allmedicine.ucoz.com/

Поиск

Реклама

Statistics


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Нас смотрят

free counters

Ссылки.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/

Чат

Вертеброгенных заболеваний на уровне пояснично-крестцового отдела.

По клиническим проявлениям неврологическую симптоматику можно представить в виде 1) люмбаго, 2) люмбалгии, 3) любаготшалгии, 4) пояснично-крестцового

радикулита, 5) радикулоишалгии, 6) радикуломиелоишемии.

По степени выраженности болевого синдрома выделяют стадии: острую, подострую, неполную ремиссию, ремиссию.

Таким образом, различают некорешковую и корешковую стадии поясничного

остеохондроза. К некорешковым (рефлекторным) стадиям относятся люмбаго,

люмбалгия, люмбагоишалгия. Основная причина их возникновения – остеохондроз позвоночника. Корешковая стадия клинически проявляется как пояснично- крестцовый радикулит с сочетанием рефлекторных, двигательных и чувствительных расстройств, часто имеет место грыжа диска.

Цель физиотерапии: оказать болеутоляющее, противоотечное,

противовоспалительное действие в зоне иннервации, уменьшить сосудистый и

мышечный спазм, нормализовать кровообращение, тонус, трофику заинтересованных мышц.

В острой стадии при резко выраженном болевом синдроме из электротерапии

назначают:

1)            ДДТ – паравертебрально на пояснично-крестцовую область (1-ое

поле) и поперечно по отношению к седалищному нерву (на бедро, голень) в зонах

проекции болей (2-ое, 3-е поля). Катод помещают на болевую зону. ДН – 1-2

минуты. КП – 3-4 минуты. Сила тока – до ощущения умеренной или выраженной

вибрации. Курс лечения – 6-10 процедур; ежедневно.

При сильных болях воздействие проводят 2 раза в день с интервалом 5-6 часов.

2)            СМТ паравертебрально на пояснично-крестцовую область (1-ое

поле) и поперечно по отношению к седалищному нерву в местах проекции болей

(2-ое и 3-е поля). Режим переменный; род работы – III, IV; частота – 100, 70

гц; глубина модуляций – 75-100%; длительность посылок – 2-3 секунды; сила

тока – до ощущения умеренной вибрации. Продолжительность воздействия – по 3-5

минут каждым родом работы. Курс  - 8-10 процедур; ежедневно. При сильных

болях можно 2 раза в день с интервалом 5-6 часов.

3)            Дарсонвализация на пояснично-крестцовую область и зоны проекции

болей по ходу седалищного нерва, 8-10 минут. Курс лечения – 8-10 процедур;

ежедневно или через день.

4)            СМВ (аппараты «Луч-58», «Луч-11») на пояснично-крестцовую

область и по ходу седалищного нерва. Цилиндричный излучатель устанавливается

на пояснично-крестцовую область (1-ое поле), прямоугольный -  на заднюю

поверхность бедра или задне-наружную поверхность голени в зоне проекции болей

(2-ое и 3-е поля). Зазор – 5-7 см. Мощность – 30-40 вт на поле. Курс – 8-10

процедур; ежедневно.

5)            Электромагнитное поле УВЧ поперечно на пояснично-крестцовую

область и зоны проекции болей по ходу седалищного нерва. Дозировка

олиготермическая (выходная мощность – 40 вт); 10-15 минут на поле. Курс – 6-

10 процедур.

В подостром периоде при некотором ослаблении болей назначают из электротерапии:

1)            Электрофорез лекарственных средств местноанестезирующего

(новокаин, лидокаин, анальгин на димексиде), противовоспалительного и

рассасывающего (гидрокортизон ......., калия иодид, натрия хлорид, ихтиол),

сосудорасширяющего (магния сульфат, эуфилин, никотиновая кислота),

релаксирующего (натрия оксибутирит), иммунодепрессантного (фторафур,

5-фторурицид), фибринолитического) действия,

нормализующих обмен веществ биогенных аминов (серотонин-адипинат) постоянными

(а), ДДТ (б), СМТ (в) токами. Параметры токов: а) плотность – 0,05-0,07 мА/см

2, 20 минут; б) ДН – 10-15 минут, КП ± 3-5 минут; в) на аппарате

«Амплипульс» - режим выпрямленный, род работы – I, частота – 150 гц, глубина

модуляций – 75-100%, 10-15 минут; режим переменный, род работы – II, IV,

частота – 100, 70 гц, глубина модуляций – 75%, длительность посылок – 2-3

секунды, по 3-5 минут каждым родом работы.

2)            ДМВ (аппарат «Волна-2») на поясничную область (1-ое поле), на

заднюю поверхность бедра и задне-наружную поверхность голени (2-ое и 3-е

поля). Излучатель прямоугольный, зазор 3-4 см, мощность 30-40-50 вт.

Продолжительность на поле 7-10 минут (всего до 30 минут); курс – 12-14

процедур; ежедневно или через день.

3)            Индуктотермия на пояснично-крестцовую область и по ходу

седалищного нерва. Индуктор-диск или цилиндрический индуктор устанавливают на

пояснично-крестцовый отдел позвоночника, затем воздействуют на ногу

индуктором-кабелем в виде индуктора-соленоида. Доза слаботепловая. Сила

анодного тока 180-200 мА (аппарат ДКВ); или 3-6 положения переключателя

(аппарат ИКВ-4); 10-15 минут на поле (всего до 30 минут). Курс лечения – 12-

14 процедур; ежедневно или через день

При паралитическом ишиасе назначают:

1)            Электрофорез сосудорасширяющих средств (эуфилин, платифилин,

никотиновая кислота, магния сульфат) на пояснично-крестцовый отдел позвоночника

поперечно постоянным (а) или СМТ (б) токами. Параметры токов:  а) плотность

постоянного тока – 0,05-0,07 мА/см2, 20-30 минут; б) на аппарате

«Амплипульс» - режим выпрямленный, род работы – I, частота – 150 гц, глубина

модуляции – 75-100%, сила тока – до ощущения умеренной вибрации, 15-20 минут.

2)            Дароснвализация пояснично-крестцовой области. Продолжительность

– 5-10 минут. Курс – 10-15 процедур; ежедневно или через день.

3)            ДМВ (аппарат «Волна-2») на пояснично-крестцовую оласть.

Излучатель прямоугольный. Зазор – 3-4 см. Мощность – 30-40 вт.

Продолжительность воздействия – 7-10 минут. Курс – 10-15 процедур; ежедневно

или через день.

4)            Электростимуляция седалищного, большеберцового, малоберцового

нервов и иннервируемых ими мышц в соответствии с данными электродиагностики.

 Синдром вертеброгенной миелопатии является следствием постоянной

микротравматизации спинного мозга, атеросклеротического изменения эктра- и

интерамедулярных артерий, сдавления корешковых артерий грыжей дисков или

остеофитами позвонков. Чаще вовлекают в процесс шейное и поясничное утолщения.

Цель физиотерапии: нормализовать спинномозговое кровообращение, улучшить

регуляцию мышечного тонуса и двигательную функцию конечностей.

Из электропроцедур назначают:

1)            Электрофорез сосудорасширяющих средств на шейно-верхнегрудной-

либо нижнегрудной-поясничный отделы позвоночника (при поясничной миелопатии)

поперечно или паравертебрально гальваническим или СМТ токами. Параметры токов:

плотность постоянного тока – 0,03-0,05 мА/см2, 20-30 минут; на

аппарате «Амплипульс» - режим выпрямленый, род работы – I, частота – 150 гц,

глубина модуляций – 75%, 10-15 минут.

2)            СМТ паравертебрально на область проекции шейных или поясничных

симпатических ганглиев (сегменты С4-D2 или D10

-L3). Режим переменный, III, IV, PP, частота – 150, 100 гц, глубина

модуляций – 75%, длительность посылок – 2-3 секунды, по 3-5 минут каждым родом

работы. Курс – 10-12 процедур; ежедневно. Повторных курсов – 2-3, с интервалом

3-4 недели.

3)            Дарсонвализация продольно по позвоночнику, 8-10 минут, курс –

10-15 процедур, ежедневно или через день.

4)            Индуктотермия кабелем-индуктором в виде продольной петли вдоль

позвоночника. Сила анодного тока – 220-250 мА (аппарат ДКВ) или 4-6 положения

переключателя (аппарат ИКВ-4). Продолжительность – 10-15 минут. Курс – 10-15

процедур; ежедневно или через день.

5)            ДМВ (аппарат «Волна-2») на область шейных, грудных или поясничных

симпатических ганглиев (сегменты С2-D2, D2-D

10, D10-L3). Прямоугольный излучатель располагают

поперечно по отношению к позвоночнику на уровне соответствующего сегмента.

Мощность – 20-40 вт. Зазор – 3-4 см. Продолжительность – 10-15 минут. Курс –

10-15 процедур; ежедневно или через день.

6)            Электростимуляция при наличии паранарезов.

    

 



Раскрутка сайта - регистрация в каталогах PageRank Checking Icon Яндекс цитирования