Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки http://allmedicine.ucoz.com/

Поиск

Реклама

Statistics


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Нас смотрят

free counters

Ссылки.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/

Чат

   СУДОРОГИ У НОВОРОЖДЕННЫХ. Чаще встречаются среди недоношенных и обус-

ловлены повреждением ЦНС (гипоксия, механические воздействия,  внутриче-

репное кровоизлияние и др.). Судорожный синдром может также развиться  у

новорожденных вследствие гипербилирубинемии  на  почве  АВО  -  или  ре-

зус-конфликта, при внутриутробных токсических поражениях мозга, врожден-

ных заболеваниях (сифилис, токсоплазмоз, цитомегалия), различных метабо-

лических нарушениях экзогенного или врожденно-наследственного  характера

(гипокальциемия, гипомагнезиемия, галактоземия и  др.),  нейротоксикозе,

инфекциях  (менингоэнцефалит),  при  передозировке  медикаментов,  дыха-

тельном дистресс-синдроме, поражении паращитовидных желез.

   Симптомы. Клиническая картина имеет общие черты: двигательное возбуж-

дение, внезапное начало, различная степень потери сознания и цианоз. Су-

дороги могут проявляться короткими подергиваниями конечностей или носить

генерализованный характер. Чаще возникают локальные клонические  судоро-

ги, которые переходят на соседнюю группу мышц, сопровождаются нарушением

дыхания, гипертермией, напряжением большого родничка и рвотой.

   После приступа могут определяться поражения черепных нервов, нистагм,

анизокория, гемиплегия. Относительно часто у  новорожденных  могут  быть

малые судорожные припадки (мелкий тремор, кратковременная остановка  ды-

хания, тоническое отклонение глазных яблок,  автоматические  жевательные

движения и др.). Судорожный синдром может проявляться подергиванием мус-

кулатуры кистей по типу атетозного гиперкинеза:  он  индуцируется  меги-

пергликемии развиваются у детей с внутриутробной гипотрофией, у  перено-

шенных или матери которых страдали сахарным диабетом (преддиабетом) либо

тяжелым токсикозом; при этом  судороги  сопровождаются  криком  высокого

тембра, приступами апноэ и цианоз, наблюдаются у детей первых  4-5  дней

жизни, носят клонический характер. При резус - или АВО-конфликте судоро-

ги развиваются на фоне оощего тяжелого состояния или выраженной желтухе,

что совпадает со 2-3-м днем от начала  заболевания,  начинается  спазмом

взора с заведением глазных яблок кверху, затем появляются атетозные  ги-

перкинезы.

   Неотложная помощь. Назначают фенобарбитал (0,005 г 2-3 раза в  сутки)

в сочетании с раствором судорогах  -  седуксен  внутривенно  по  0,3-0,5

мг/кг 1-3 раза в сутки струйно медленно в 3-5 мл 5-10% раствора глюкозы;

оксибутират натрия - 70-80 кг/кг в 3-4 приема за сутки на 5-10% растворе

глюкозы (3-5 мл): литическая смесь (аминазин, дипразин и др. см.  выше).

При неэффективности люминал сочетают с дифенином (0,01 г 2 раза  в  сут-

ки), папаверином (0,0005-0,001 г 2 раза в сутки), бурой (0,05 г 2-3 раза

в скти) и глюконатом кальция (0,050,1 г/сут в 3 приема), приводится  де-

гидратационная терапия (диакарб 0,125 г/сут) и  спинномозговая  пункция.

При судорогах, обусловленных  метаболическими  нарушениями,  внутривенно

вводят ппридоксин (0,001 г 2 раза в сутки), при отсутствии эффекта через

5 мин - 2-3 мл 2-3% раствора сульфата магния, далее 1-3 мл 10%  раствора

глюконата кальция из расчета 2-2,5 мл/кг в 5% растворе глюкозы в пропор-

ции 1-5 в течение 12-24 ч.

   Госпитализация в отделение новорожденных.

Раскрутка сайта - регистрация в каталогах PageRank Checking Icon Яндекс цитирования