Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки http://allmedicine.ucoz.com/

Поиск

Реклама

Statistics


Онлайн всего: 3
Гостей: 3
Пользователей: 0

Нас смотрят

free counters

Ссылки.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/

Чат

ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ И ИХ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Околощитовидные железы (glandulae parathyreoideae) -- железы внутренней секреции.

Расположены на задней поверхности щитовидной железы, вне ее капсулы, чаще всего по две на каждой стороне. Их величина и количество значительно варь­ируют.

Продуктом внутрисекреторной деятельности желез является паратгормон, который с тиреокальцитонином играет основную роль в регулировании кальциево-фосфорного обмена.

Околощитовидные железы поддерживают постоянное содержание кальция в крови посредством гормона, воздействующего на все три эффекториых органа кальциево-фосфорного обмена: кости, почки, кишечник. Паратгррмон активизирует осте­областы, которые переходят в остеокласты и вызывают усиленную резорбцию костей и деминерализацию костей скелета. В результате в кровь поступает большое коли­чество кальция, чем объясняется гиперкальциемия и гиперкальциурия. При гиперкальциемии под действием паратгормона реабсорбция в почечных канальцах

по­давляется и избыток кальция выводится с мочой из организма. Паратгормон угне­тает реабсорбцию фосфора в проксимальных отделах почечных канальцев и усилива­ет его экскрецию в дистальных отделах. Он также усиливает резорбцию кальция в кишечнике. Его действие противоположно эффекту витамина D, который способ­ствует прохождению ионов кальция через стенку кишечника. Таким образом, не­достаточность паратгормона приводит к гипокальциемии, гиперфосфатемии и пони­жению уровня кальция и фосфора в моче. Гиперсекреция гормона вызывает тяжелые нарушения минерального обмена, а затем поражение костей и почек.

Гиперпаратиреоидизм. Первичный гиперпаратиреоидизм (бо­лезнь Реклингхаузена или генерализованная фиброзно-кистозная дистрофия) характеризуется генерализованным остеопорозом, кис­тами, деформациями и патологическими переломами костей, по­явлением камней и кальциноза в почках. Заболевание встречается обычно в возрасте старше 30 лет, чаще болеют женщины. Морфо­логическим субстратом гиперпаратиреоидизма является одиночная аденома железы или ее гиперплазия. 

Клиника и диагностика: клиническая картина разно­образна. Чаще всего наблюдаются симптомы со стороны почек, кос­тей и желудочно-кишечного тракта. Клинические формы гиперпара­тиреоидизма: почечная, костная, смешанная, висцеропатическая и острый гиперпаратиреоз.

При почечной форме симптоматика сходна с мочекаменной болезнью. Больного беспокоят почечные колики, гематурия, полиурия. Присоединение инфекции и дегенеративные изменения в парен­химе почек приводят к пиелонефриту, уросепсису, азотемии и уремии.

Для костной формы характерны боли в суставах, костях и по­звоночнике, не исчезающие даже в состоянии покоя. Ранним диаг­ностическим признаком являются поднадкостничные разрушения коркового слоя кости на фалангах пальцев кисти, расплавление дистальной части III фаланги, которое не обнаруживается ни при каком другом заболевании костей. Наблюдается сильно выражен­ный остеопороз с полным или частичным сплющиванием грудных и поясничных позвонков.

Часто гиперпаратиреоидизм сочетается с язвой желудка и две­надцатиперстной кишки, .

Диагноз ставят на основании анамнеза, характерных симпто­мов, данных рентгенологического исследования и лабораторных показателей гиперкальциемии,

гипофосфатемии и гиперкальциурии. Сцинтиграфия околощитовидных желез с помощью 57Со по­зволяет определить местонахождение железы и уточнить ее мор­фологические изменения.

Лечение: единственный радикальный метод лечения гиперпаратиреоза -- удаление паратиреоаденом.


Раскрутка сайта - регистрация в каталогах PageRank Checking Icon Яндекс цитирования