Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки http://allmedicine.ucoz.com/

Поиск

Реклама

Statistics


Онлайн всего: 4
Гостей: 4
Пользователей: 0

Нас смотрят

free counters

Ссылки.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/

Чат

Міома матки

Міома матки (фіброміома, лейоміома) —доброякісна пухлина, що складається із м'язових та сполучнотканинних елементів.

У структурі гінекологічної захворюваності міома складає 10-25%, причому останніми роками спостерігається тенденція до росту кількості цих пухлин. Міома рідко виникає у молодих жінок, ризик захворювання зростає після 35-40 років, у віці, близькому до клімактерію. В анамнезі хворих — пізній початок і становлення менструальної функції, розлади менструального циклу, висока частота артифіціальних абортів, тому такі жінки (старші 35-40 років) належать до групи ризику виникнення фіброміоми матки.

Гістогенез і структура пухлини. Міома матки належить до пухлин, що ростуть з мезенхіми. В її морфогенезі виділяють 3 послідовні стадії:

• утворення активної зони росту (зачатка);

• ріст пухлини без диференціювання;

• ріст пухлини з диференціюванням і дозріванням.

Зони росту формуються переважно навколо судин. Ці ділянки характеризуються високим рівнем обміну і підвищеною судинно-тканинною проникністю, що, власне, і стимулює ріст пухлини. Пухлинний вузол повторює у свому розвитку паренхімально-стромальні особливості того шару міометрію, з якого він розвивається, тому співвідношення паренхіми і строми (м'язових та фіброзних, сполучнотканинних елементів) у пухлині різне. При переважанні м'язових елементів розвивається лейоміома, якщо у пухлині більше сполучнотканинних елементів — фіброміома. Від співвідношення сполучної і м'язової тканини залежить консистенція пухлини: чим більше м'язових волокон, тим пухлина м'якша при пальпації.

За гістоструктурою виділяють міому, фіброміому, ангіоміому та аде-номіому. За швидкістю росту — пухлини, що ростуть повільно і швидко. За особливостями гістогенезу розрізняють прості та проліферативні міоми. М'язові елементи проліферативних міом не атипові, але їх є набагато більше, ніж в простих, у них зростає кількість плазматичних і лімфоідних клітин, підвищується мітотична активність. Проліферативні міоми зустрічаються удвічі частіше у хворих із швидкоростучими пухлинами

Міоматозні вузли частіше виникають у місцях складного переплетення м'язових волокон матки — поблизу трубних кутів, по середній лінії матки. Міома характеризується експансивним ростом. На відміну від раку, вузол росте, розсуваючи тканину мюметрія, а не руйнуючи її. Одночасно із ростом пухлини збільшується маса мюметрія, що її оточує 3 ппертрофо-ваних міоцитів та сполучнотканинних клітин формується псевдокапсула вузла при штерстиціальному його розміщенні, при субмукозному та субсе-розному розміщенні частину капсули утворює відповідно слизова оболонка матки та очеревина.

Вузли пухлини мають мало кровоносних судин, основна кількість судин міститься в капсулі. Лімфатична система вузлів атипова, вони не мають лімфатичних судин. Вузли позбавлені нервових закінчень, холін- і адренергічних нервових структур.

Розрізняють такі форми локалізації фіброматозних вузлів:

• Субсерозні (рис. 129 а, 130) — підочеревинні вузли, що ростуть у напрямі серозного шару матки, можуть мати широку або тонку ніжку. Частота такої локалізації вузлів — 10-16% від усіх випадків міом.

• Інтерстиціальні (інтрамуральні, внутрішньостінкові) (рис. 129 б, в, 130) — вузли, що ростуть у товщі міометрія, вони складають 40-45%.

• Субмукозні (підслизові) вузли ростуть у порожнину матки під її слизовою оболонкою, зустрічаються у 20% хворих.

 

• Атипові форми локалізації вузлів: ретроцервікальна (позадушийко-ва) міома росте із задньої поверхні шийки матки, розміщується у поза-душийковій клітковині; парацервікальна росте з бокової частини шийки матки, розміщується у парацервікальній клітковині; міжзв 'язкова фіброміома (інтралігаментарна) росте з тіла або шийки матки, розшаровуючи листки широкої зв'язки (рис. 130).

Фіброміома може розвиватися у вигляді одного вузла (вузлувата фіброміома), багатьох вузлів (множинна фіброміома) і у формі дифузного розростання у міометрії (дифузна фіброміома).

Раскрутка сайта - регистрация в каталогах PageRank Checking Icon Яндекс цитирования