Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки http://allmedicine.ucoz.com/

Поиск

Реклама

Statistics


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Нас смотрят

free counters

Ссылки.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/

Чат


Лечебное питание диетотерапия хронического энтерита

Основной целью лечебного питания является механическое, химиче­ское и термическое щажение кишечника. Лечебное питание положительно влияет на основные патогенетические факторы хронического энтерита и диареи.

При резком обострении заболевания, выраженной диарее, рекомен­дуются 1-2 так называемых "голодных" дня. В "голодные" дни следует принимать около 1.5-2 л жидкости в сутки в виде:

   крепкого, горячего, не очень сладкого чая с лимоном 5-6 раз по I'/;

стакана с 1-2 сухариками;

   разведенного кипяченой водой сока черной смородины, черничного сока, отвара шиповника.

Вместо "голодных" дней можно использовать под контролем индиви­дуальной переносимости:

   ацидофильный день — 1.5 л ацидофильного молока в сутки;

   кефирный день — 1.5 л кефира трехдневной давности в сутки;

   яблочный день — 1.5 кг очищенных от кожуры яблок пропускают через мясорубку или мелко натирают и принимают в виде гомогенной массы равными порциями в течение дня (протертые яблоки обладают противодиарейным действием за счет содержания большого количест­ва пектина);

   морковный день — в течение дня равными порциями принимают 1.5 кг моркови, приготовленной таким же образом, как яблоки (морковь обладает противодиарейным и адсорбирующим действием).

После 1-2 "голодных" дней переходят к столу № 4 и его вариантам (46, 4в). Эти диеты предусматривают достаточное введение в организм всех необходимых для нормальной жизнедеятельности пищевых веществ, преж­де всего белков, витаминов, электролитов; хорошее усвоение пищи благо­даря адекватному набору продуктов и соответствующей кулинарной обра­ботке (пища готовится в вареном виде или на пару, дается в протертом ви­де).

Стол №4

Показания к назначению: острые и хронические заболевания кишеч­ника в период профузных поносов и резко выраженных диспептических явлений. Этот вариант диеты назначают при хроническом энтерите в пери­од обострения при наличии профузных поносов и резко выраженных дис­пептических явлений. Стол № 4 можно назначать после 1-2 "голодных" дней или сразу в период обострения.

Общая характеристика: диета с ограничением жиров и углеводов до нижней границы физиологической нормы и нормальным содержанием белка, с резким ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторов желудочно-кишечного тракта, с исклю­чением продуктов и блюд, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике, а также сильных стимуляторов желчеотделения, секреции же­лудка и поджелудочной железы, веществ, раздражающих печень.

Кулинарная обработка: все блюда готовят в вареном виде или на пару, протирают.

Энергетическая ценность и состав: белки — 100 г, жиры — 70 г, угле­воды — 250 г, поваренная соль — 8-10 г, энергетическая ценность — 2100 ккал. Количество свободной жидкости — 1.5-2 л.

Режим питания: дробный (5-6 раз вдень).

Температура пищи: горячие блюда — 57-62 'С, холодные — не ниже 15 •С.

 

Перечень рекомендуемых блюд:

    хлеб и хлебобулочные изделия: сухари из белого хлеба, тонко нарезан­ные и неподжаристые;

   супы: с добавлением слизистых отваров, паровых гл» сваренных в воде мясных или рыбных кнелей, фрикаделей, вареного протертого мяса;

   блюда из мяса и рыбы: паровые мясные и рыбные котлеты, фрикадели, мясные суфле, мясо нежирное (говядина, кролик), мясной фарш го­товят, пропуская мясо 3-4 раза через мясорубку с мелкой решеткой;

    блюда и гарниры из круп: протертые каши на воде или обезжиренном мясном бульоне — рисовая, овсяная, гречневая, манная; все бобовые и макаронные изделия исключаются;

   блюда из яиц: яйца не более 1 в день только в блюдах, при хорошей переносимости разрешаются яйца всмятку или в виде паровых омле­тов (не более 2 яиц в день);

   сладкие блюда, фрукты, ягоды: сахар в ограниченном количестве (до 40 г в день), кисели, желе из черники, черемухи, спелых груш, других ягод и фруктов, богатых дубильными веществами:

   молочные продукты: свежеприготовленный творог протертый и в виде суфле, все остальные молочные продукты не разрешаются;

   напитки: чай, черный кофе, какао на воде, отвары шиповника, чер­ники;

   жиры: масло сливочное (добавлять в готовые блюда по 5 г на пор­цию).

Соусы, пряности, закуски, алкоголь запрещаются. Через 4-5 дней больному назначается диета № 46.

2.2. Стол №46

Показания к назначению: острые и хронические заболевания кишеч­ника в периоды обострения, а также сочетание этих заболеваний с пораже­нием желудка, печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.

Целевое назначение: обеспечить полноценное питание в условиях умеренно выраженного воспалительного процесса желудочно-кишечного тракта, способствовать уменьшению воспалительного процесса в кишечни­ке, нормализации его функционального состояния.

Общая характеристика: диета физиологически полноценная с нор­мальным содержанием белков, жиров, углеводов, ограничением поварен­ной соли до нижней границы нормы (8-10 г), с умеренным ограничением механических и химических раздражителей слизистой и рецепторов желу­дочно-кишечного тракта, исключением продуктов, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике, а также сильных стимуляторов желчеот­деления, секреции желудка, поджелудочной железы.

Кулинарная обработка: все блюда готовят в вареном виде или на пару, протирают.

Энергетическая ценность и состав: белки — 100-120 г (по данным А. Л. Гребенева, — до 135 г), жиры — 100-120 г, поваренная соль — 8-10 г, энергетическая ценность — 3000-3500 ккал. Количество свободной жидко микро­элементов, кальция, фосфора, железа, липотропных веществ. Режим питания: дробный (5-6 раз в день).

Перечень рекомендуемых блюд:

   хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный вчерашний, сухой би­сквит, сухое печенье, 1-2 раза в неделю несдобные булочки, пироги с яблоками, повидлом, ватрушки с творогом;

   супы: на обезжиренном мясном бульоне с хорошо разваренными кру­пами, вермишелью, фрикадельками, мелко нашинкованными овоща­ми (картофель, морковь, цветная капуста, тыква);

    блюда из мяса и рыбы: мясо нежирное (говядина, телятина, курица, индейка, кролик), нежные сорта в виде целого куска, говядина руб­леная (котлеты, фрикадели, кнели, суфле, рулеты отварные или паро­вые), нежирная рыба (судак, лещ, треска, окунь, хек) в виде куска или рубленая (отварная или паровая);

    блюда и гарниры из овощей: картофель, кабачки, тыква, морковь, цвет­ная капуста, зеленый горошек (при хорошей переносимости) в варе­ном и протертом виде, паровые овощные суфле; спелые помидоры не более 100 г в день (при хорошей переносимости); исключаются ка­пуста белокочанная, свекла, редис, репа, щавель, шпинат, лук, чес­нок, грибы;

    блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий: различные каши (кроме пшеничной и перловой) на воде с добавлением '/з части мо­лока или сливок 10% жирности, паровые пудинги из протертых каш, отварная вермишель;

   блюда из яиц: цельные яйца (не более 1 в день) в блюда; блюда из яичных белков: паровые омлеты; яйца всмятку;

   сладкие блюда, фрукты, ягоды: кисели и протертые компоты, желе, муссы, суфле из сладких ягод и фруктов (кроме дынь, абрикосов, слив), печеные яблоки, груши, мармелад, зефир, пастила, варенье и джемы из сладких ягод и фруктов; при хорошей переносимости 100 г в день сладких ягод в сыром виде (клубника, земляника, малина, очищенные спелые яблоки, но протертые); соки яблочный, вишне­вый, малиновый, клубничный, мандариновый, апельсиновый попо­лам с водой;

   молочные продукты: молоко пресное только в блюдах в небольшом количестве, кефир, ацидофильное молоко, ряженка; сыр российский, ярославский; сметана некислая в ограниченном количестве как при­права; творог свежий в виде пудинга, запеканки, творожной массы;

   соусы, пряности: лавровый лист, укроп, петрушка, корица, соус мо­лочный, фруктовые соусы;

    закуски: заливные рыба и телятина, черная икра;

   напитки: отвар шиповника, чай с молоком, 10% сливками, кофе с молоком и черный кофе (некрепкий);

    жиры: масло сливочное добавлять в готовые блюда и давать в нату­ральном виде с хлебом не более 5-15 г на один прием. Диета № 46 назначается на 4-6 недель до полной нормализации сту­ла, ликвидации обострения хронического энтерита. Затем больному реко­мендуется диета № 4в.

. Стол № 4в

Показания к назначению: хронические заболевания кишечника в ста­дии ремиссии, период выздоровления при острых заболеваниях кишечни­ка.

Целевое назначение: обеспечить полноценное питание и состояние компенсации при хронических заболеваниях кишечника в стадии ремиссии и восстановление нарушенных функций органов пищеварения в периоде выздоровления при острых заболеваниях кишечника.

Общая характеристика: диета физиологически полноценная с нор­мальным содержанием белков, жиров, углеводов, с некоторым ограничени­ем механических и химических раздражителей слизистой и рецепторов же-лудочно-кишечного тракта, с исключением продуктов и блюд, усиливаю­щих процессы брожения и гниения в кишечнике, а также сильных стиму­ляторов желчеотделения, секреции желудка и поджелудочной железы.

Кулинарная обработка: все блюда готовят в вареном виде или на пару, а также запекают в духовке, пищу дают преимущественно в неизмельчен­ном виде.

Энергетическая ценность и состав: белки — 120-140 г, жиры — 100-120 г, углеводы — 400-500 г, поваренная соль — 8-10 г, калорийность — 3000-3500 ккал. Количество свободной жидкости —1:5 л.

Режим питания: желательно дробный (5-6 раз в день, но не реже 4 раз).

Температура пищи: горячие блюда — 57-62 °С, холодные — не ниже 15

•С.

Перечень рекомендуемых блюд:

   хлеб, хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный, вчерашний, сухой биск­вит, сухое печенье, 1-2 раза в неделю булочки, пирожки с вареньем, мясом, яблоками, повидлом, джемом, ватрушки с творогом;

   супы: на слабом обезжиренном или рыбном бульоне с различными крупами (кроме пшена), вермишелью, овощами (картофель, морковь, кабачки, тыква, цветная капуста), при хорошей переносимости раз­решаются капуста белокочанная, зеленый горошек, молодая фасоль, свекла;

   блюда из мяса и рыбы: мясо нежирное (говядина, телятина, курица, индейка) в виде целого куска, котлет, фрикаделей паровых или от­варных; рыба нежирная отварная;

    блюда и гарниры из овощей: картофель, кабачки, морковь, тыква, цвет­ная капуста отварные или паровые непротертые и в виде пюре, овощ­ные запеканки, при хорошей переносимости — зеленый горошек, бе­локочанная капуста, фасоль, спелые помидоры (100-120 г в день); ис­ключаются репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы;

    блюда из круп, бобовых макаронных изделий: различные рассыпчатые каши (кроме пшенной и перловой) на воде с добавлением '/з части молока, паровые и запеченные пудинги, отварная вермишель;

    блюда из яиц: цельные яйца (1 в день) в блюда, паровые омлеты, при хорошей переносимости яйца всмятку (не более 2 в день);

    сладкие блюда, фрукты, ягоды: кисели, компоты, желе, муссы, суфле из сладких ягод и фруктов (кроме абрикосов, слив, дынь), печеные яблоки, груши, мармелад, зефир, пастила, ирис, варенье и джемы из сладких ягод и фруктов, в сыром виде сладкие сорта ягод (клубника, земляника, малина), спелые мягкие яблоки и груши очищенные (100-200 г в день), при хорошей переносимости мандарины и апельсины, арбузы, виноград, соки из сладких ягод и фруктов (яблочный, клуб­ничный, вишневый, мандариновый и др.);

   молочные продукты: молоко пресное в блюдах, при хорошей перено­симости — в чистом виде; кефир, ацидофильное молоко, ряженка, простокваша; сыр неострый (российский, ярославский), свежий тво­рог;

    соусы и пряности: лавровый лист, укроп, петрушка, корица, гвоздика, молочный соус, фруктовые соусы;

    закуски: заливные рыба, телятина, докторская колбаса, черная икра, вымоченная сельдь, нежирная ветчина;

    напитки: отвар шиповника, некрепкие кофе и чай;

    жиры: масло сливочное в блюда и в натуральном виде с хлебом не более 5-15 г на один прием в зависимости от переносимости.

В лечебном питании больного хроническим энтеритом широко ис­пользуются питательные смеси, рекомендованные для детского питания (например, "Малыш" и др.), а также белковый энпит Института лечебного питания.

 

 


 

Раскрутка сайта - регистрация в каталогах PageRank Checking Icon Яндекс цитирования