Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки http://allmedicine.ucoz.com/

Поиск

Реклама

Statistics


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Нас смотрят

free counters

Ссылки.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/

Чат

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

В желудок и двенадцатиперстную кишку инородные тела могут попадать через рот или

через стенки при их повреждении. В желудке находят различные предметы, чаще

проглоченные больными в бессознательном состоянии или в состоянии опьянения.

Дети, играя, иногда случайно заглатывают мелкие предметы (пуговицы, монеты,

гайки и др.). У психически больных в желудке могут скапливаться инородные тела в

большом количестве в течение длительного вре­мени.

Симптомы: зависят от характера, формы, величины, коли­чества инородных тел.

Мелкие инородные тела (пуговицы, моне­ты и др.) могут, не причиняя болезненных

ощущений, выходить естественным путем. Крупные, особенно остроконечные, предметы

(иглы, стекла, рыбьи кости и др.) могут вызывать воспалительно-некротические

изменения в стенках желудочно-кишечного тракта вплоть до перфорации с развитием

перитонита. При ущемлении инородного тела в привратнике или в двенадцатиперстной

кишке возникают симптомы острой обтурационной кишечной непроходи­мости:

схваткообразная боль в верхней половине живота, рвота.

Диагноз: ставят на основании анамнеза, обзорного рентгенологического

исследования живота, эзофагогастродуоденоскопии.

Лечение: при наличии в желудке мелких круглых предметов тактика выжидательная,

поскольку они могут отойти естествен­ным путем. Положение инородного тела в

желудке и прохождение его по кишечнику контролируют рентгенологически. Инородное

тело может быть удалено из желудка или из двенадцатиперстной кишки с помощью

эндоскопа. В случае, когда проглоченный предмет угрожает перфорацией стенки

желудка или кишки (острые предме­ты, иглы и др.), когда инородное тело по

величине и форме не может пройти через весь желудочно-кишечный тракт или не

может быть извлечено гастроскопом, показана операция -- гастротомия и удаление

инородного тела.

Попадание инородного тела в желудок (в двенадцатиперстную кишку) через

поврежденную стенку органа происходит при огнестрельных ранениях живота.

Клинические проявления: признаки кровотечения, развивающегося перитонита.

Показана срочная операция: удаление инородного тела, остановка кровотечения,

дренирование брюшной полости (см. "Перитониты").

В желудок (в двенадцатиперстную кишку) могут попадать желчные камни в случае

перфорации язвы в желчный пузырь, со­держащий камни, или в результате пролежня

камнем желчного пузыря стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. Развитию

внутреннего желудочно- или дуоденопузырного свища предшествует усиление боли в

эпигастральной области, обусловленное либо обострением язвенной болезни, либо

холецистита. Желчные камни, попав в желудок, могут быстро эвакуироваться из

него. Заброс желудочного или дуоденального содержимого через свищ в желч­ный

пузырь способствует прогрессированию воспаления в желчном пузыре и желчных

протоках. Показана операция: разъединение органов, образующих свищ,

холецистэктомия, резекция желудка (при язве желудка), ваготомия с дренирующей

желудок операци(при язве двенадцатиперстной кишки).

Безоары -- инородные тела, образующиеся в самом желудке. У людей, употребляющих

большое количество растительной клет­чатки, особенно плоды хурмы с косточками,

образуется фитобезоар. У женщин, имеющих привычку грызть свои волосы и

проглатывать их, образуется трихобезоар.

При наличии в желудке инородного тела из растительной клет­чатки или из волос

может возникать тупая боль, ощущение тяжес­ти в эпигастральной области после

еды.

Лечение: при гастроскопии производят разрушение безоара внутри желудка, а затем

отмывают его куски. Когда не удается при гастроскопии раздробить крупный безоар,

показана операция  гастротомия и удаление безоара
Раскрутка сайта - регистрация в каталогах PageRank Checking Icon Яндекс цитирования